Чувствительность рецепторов к андрогенам и биодоступность тестостерона
Анализ полиморфизмов в генах, кодирующих рецепторы и ферменты метаболизма стероидных гормонов. - раздел Эндокринология
AL-G-138-КПК исследует генетические варианты рецепторов, ферментов и транспортных систем, участвующих в метаболизме половых гормонов. Панель позволяет оценить чувствительность к андрогенам, эстрогенам и прогестерону, биодоступность гормонов, особенности их синтеза и утилизации — и использовать эти данные при выборе тактики, формы и дозы гормональной терапии, а также для прогноза ответа и побочных эффектов.
Исследуемые гены: AR, COMT, ESR1, ESR2, PPARG, SRD5A2, VDR, SHBG, PGR, CYP19A1, CYP27B1, FADS2, BCO1.
ЧТО ПОЗВОЛЯЕТ ОЦЕНИТЬ ИССЛЕДОВАНИЕ
Генетическую предрасположенность к гиперандрогении или недостаточному действию андрогенов
Чувствительность рецепторов к эстрогенам и особенности их уровня и обмена в тканях
Генетическую предрасположенность к эстрогензависимым пролиферативным состояниям
Чувствительность рецепторов PGR к прогестерону
Активность рецептора VDR и 1α-гидроксилазы — индивидуальный ответ на витамин D и эффективность образования его активной формы
Особенности PPARG и десатураз, участвующих в обмене длинноцепочечных Омега-3 жирных кислот
Особенности BCO1 — фермента, участвующего в превращении β-каротина в активную форму витамина A
ПОЧЕМУ ОДНОГО АНАЛИЗА НА ГОРМОНЫ НЕДОСТАТОЧНО ДЛЯ ОЦЕНКИ ГОРМОНАЛЬНОГО СТАТУСА
Анализ крови показывает концентрацию гормона в конкретный момент, но не отражает особенности его действия в тканях. Генетическое исследование дополняет эту информацию, оценивая особенности рецепторов, ферментов синтеза и метаболизма, транспортных белков и биодоступности гормонов.
Такой комплексный подход позволяет глубже оценить индивидуальные особенности гормонального обмена и учитывать их при интерпретации лабораторных данных и выборе тактики.
ЧТО ПОЗВОЛЯЕТ ОЦЕНИТЬ ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ПАНЕЛЬ
Панель оценивает генетические особенности андрогенового рецептора, 5α-редуктазы и SHBG, участвующих в реализации действия, метаболизме и транспорте половых гормонов. Эти данные могут быть дополнительной информацией при акне, себорее, гирсутизме, выпадении волос, снижении либидо, признаках гипогонадизма и нарушениях репродуктивной функции.
ESR1/ESR2 характеризуют особенности рецепторного ответа на эстрогены, CYP19A1 связан с их синтезом, а COMT — с метаболизмом катехолэстрогенов. Совокупная оценка этих генов позволяет учитывать индивидуальные особенности эстрогенового обмена и тканевого ответа на эстрогены.
PGR кодирует рецептор прогестерона. Генетические варианты могут влиять на особенности рецепторного ответа на гормон. Результат может дополнять оценку репродуктивного статуса и учитываться при рассмотрении гормональной терапии.
Витамин D: чувствительность рецептора и образование активной формы
В панели оцениваются VDR и CYP27B1. VDR связан с чувствительностью тканей к витамину D, а CYP27B1 кодирует 1α-гидроксилазу — фермент, необходимый для образования активной формы витамина D. Поэтому исследование даёт не показатель витамина D «сегодня», а информацию о генетически обусловленных особенностях его действия, которую можно учитывать вместе с лабораторным контролем и рационом.
FADS2 участвует в ферментативном превращении пищевых предшественников Омега-3 в длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты, а PPARG связан с регуляцией липидного обмена. Результат позволяет учитывать индивидуальные особенности метаболизма жирных кислот при персонализации питания.
Витамин A: превращение β-каротина в ретинол
BCO1 кодирует фермент, который превращает β-каротин из растительной пищи в активные формы витамина A. При некоторых генетических вариантах эффективность этого пути меняется. Результат позволяет понимать, достаточно ли полагаться только на каротиноиды в рационе или тему источников витамина A стоит отдельно обсудить с врачом.
КОГДА ИССЛЕДОВАНИЕ ОСОБЕННО АКТУАЛЬНО
- При изменениях гормонального профиля и соответствующих клинических проявлениях;
- При снижении либидо, акне, себорее, гирсутизме и выпадении волос;
- При нарушениях менструального цикла и репродуктивной функции;
- При гипогонадизме и нарушениях сперматогенеза;
- При избыточной массе тела, инсулинорезистентности и нарушениях липидного обмена;
- При планировании или проведении заместительной гормональной терапии (ЗГТ) — для учета индивидуальных особенностей метаболизма и рецепторного ответа на гормоны.
ЧТО РЕЗУЛЬТАТЫ ДАЮТ ВРАЧУ ПЕРЕД НАЗНАЧЕНИЕМ ТЕРАПИИ
Оценить активность рецепторов, ферментов и транспортных систем
Понять факторы, влияющие на биодоступность гормонов
Обсудить, нужен ли препарат заместительной гормональной терапии при конкретном гормональном профиле
Выбрать класс терапии: тестостерон, эстрогены, прогестерон или комбинацию
Выбрать форму препарата — трансдермальную, оральную или инъекционную
Определить обоснованную стартовую тактику по дозе и режиму приёма
Оценить вероятность и характер побочных эффектов, в том числе при длительной терапии
Разбор
результата
После получения результата его можно обсудить с врачом-генетиком Аллель.
Частые вопросы
Потому что это разные уровни данных. Анализ показывает текущую концентрацию гормонов, а AL-G-138-КПК — генетические особенности рецепторов, ферментов и транспортных систем, которые участвуют в их действии и метаболизме.
Перед назначением гормональной терапии врач должен учесть Ваши индивидуальные генетические особенности. Без этого заместительная гормональная терапия может быть не эффективна.
Исследование оценивает генетически обусловленные особенности рецептора PGR и его ответа на прогестерон. Это не определение уровня гормона в крови, а оценка особенностей рецепторного механизма его действия.
Нет. Генетические варианты не меняются.
AL-G-138-КПК предоставляет генетические данные о метаболизме и рецепторных механизмах действия гормонов, которые могут быть использованы врачом как дополнительный фактор при персонализации терапии. Результаты помогают учитывать индивидуальные особенности метаболизма и потенциального терапевтического ответа при выборе препарата, формы и дозы.

